السعال المزمن.. مشكلة شائعة عند الأطفال اعرف أسبابها

سعال مزمن إنه أحد الأسباب الأكثر شيوعًا التي تدفع الأطفال إلى زيارة الطبيب. السعال هو أحد أعراض مجموعة من الحالات الصحية. عادةً ما يختفي السعال الشديد الناجم عن نزلات البرد أو فيروس الجهاز التنفسي في غضون شهر، ولكن عندما يصبح السعال منتظمًا ويستمر لفترة أطول، فقد يعني ذلك وجود سبب أكثر خطورة وراءه، وفقًا لجامعة راش.

السعال هو استجابة طبيعية للجسم لأي مهيج في مجاري الهواء (الأنف، والممرات الأنفية، والبلعوم، والحنجرة، والقصبة الهوائية، والرئتين). عندما تستشعر الأعصاب الموجودة في مجاري الهواء مهيجًا – على سبيل المثال، المخاط، أو جسم غريب، أو حتى عطر – ترسل الأعصاب رسالة إلى المخ لتطهير مجاري الهواء.
السعال اليومي الذي يستمر لأكثر من أربعة أسابيع يعتبر مزمنًا ويجب فحصه من قبل الطبيب.

أسباب السعال المزمن عند الأطفال

1. الحساسية والتهاب الجيوب الأنفية
وبما أن التهاب الأنف التحسسي والتهاب الجيوب الأنفية المزمن هما اثنان من أكثر أسباب السعال شيوعًا عند الأطفال، فغالبًا ما يتم أخذهما في الاعتبار أولاً.
يعاني الأطفال المصابون بالتهاب الأنف التحسسي من العطس بشكل متكرر، ويميلون إلى خروج مخاط شفاف من الأنف، وقد يعانون من حكة في العيون.
يتضمن التهاب الجيوب الأنفية المزمن أكثر من 12 أسبوعًا من الأعراض. ​​قد يشكو الأطفال من الألم أو الضغط في الوجه، وغالبًا ما يكون لديهم إفرازات أنفية سميكة صفراء خضراء.
غالبًا ما يتسبب التهاب الأنف التحسسي والتهاب الجيوب الأنفية المزمن في حدوث تنقيط أنفي خلفي، كما يمكن أن تتسبب الإفرازات التي تتسرب إلى الجزء الخلفي من الحلق عندما يغير الطفل وضعه في السعال. غالبًا ما يصف الآباء السعال بأنه يزداد سوءًا عندما يستلقي الطفل لأول مرة في الليل.

2. الربو
الصفير، أو التنفس مع صوت صفير أو طقطقة في الصدر، هو ما يفكر فيه معظم الناس عندما يسمعون كلمة الربو.
قد يظهر الربو مصحوبًا بالسعال المزمن كعرض وحيد. عند إجراء اختبارات تشخيصية للسعال المزمن، يمكن استخدام انسداد تدفق الهواء القابل للعكس في اختبار وظائف الرئة لتشخيص الربو مع السعال كعرض وحيد.
السعال بعد نوم الطفل يشير إلى الإصابة بالربو.
في حالة الإصابة بالربو، تنخفض مستويات الكورتيزول، وهو هرمون أساسي، في الجسم بشكل طبيعي أثناء الليل. وقد يؤدي هذا إلى تشنجات قصبية، حيث تلتهب مجاري الهواء وتضيق.

3. السعال الديكي
السعال الديكي هو مرض يسببه عدوى بكتيرية. يمكن أن يتسبب السعال الديكي في سعال الأشخاص بشكل لا يمكن السيطرة عليه لدرجة أنهم يضطرون إلى التقاط أنفاسهم عن طريق الاستنشاق بعمق حتى يصدروا صوت “السعال الديكي”.
يمكن أن يستمر السعال الناتج عن السعال الديكي لعدة أشهر، وقد تكون المضاعفات خطيرة، بما في ذلك فشل الجهاز التنفسي، وانخفاض الأكسجين، والالتهاب الرئوي، والنوبات، والوفاة.

4. التليف الكيسي
في حالات نادرة، قد يكون السعال المستمر علامة على حالة أكثر خطورة مثل التليف الكيسي، وهو مرض وراثي متقدم يسبب التهابات الرئة المستمرة. “السعال الذي لا يزول يمكن أن يكون سببًا للقلق، خاصة عندما يأكل الطفل كثيرًا ولا يكتسب وزنًا.”
قد تشمل الأعراض الأخرى للتليف الكيسي برازًا رخوًا، وسعالًا مستمرًا، والتهابات الجهاز التنفسي المتكررة، والتهاب القصيبات الهوائية لفترات طويلة (التهاب أصغر مجاري الهواء في الرئتين)، والتهاب الجيوب الأنفية المتكرر/المزمن (تورم وتهيج بطانة الجيوب الأنفية).

5. الارتجاع الحمضي
في حين أن ارتداد الحمض يرتبط عادة بأعراض الجهاز الهضمي مثل آلام المعدة وحموضة المعدة والقيء، فإنه يمكن أن يساهم أيضًا في تطور السعال المزمن لدى الأطفال. لا يسبب ارتداد الحمض السعال المزمن في حد ذاته، ولكنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم السعال وتفاقمه لدى المرضى الذين يعانون من حالات تنفسية كامنة.
يتم إنتاج أحماض المعدة للمساعدة في هضم الطعام وليس من المفترض أن تنتقل من المعدة إلى المريء (الأنبوب الذي يربط الحلق بالمعدة)، ولكن عندما تفعل ذلك فإنها يمكن أن تؤدي إلى إثارة رد فعل السعال.
السعال الارتجاعي هو عادة سعال جاف يحدث أكثر أثناء النهار عندما يكون الطفل في وضع مستقيم. يحدث عادة بعد الأكل ومع الإفراط في إصدار الأصوات (مثل الضحك أو الغناء أو التحدث).
يمكن لبعض الأطعمة (الكافيين، الفواكه/العصائر الحمضية، الأطعمة الغنية بالدهون، الطماطم، الخضروات المخللة، المشروبات الغازية) أن تؤدي إلى ارتجاع الحمض، مما قد يؤدي إلى تفاقم السعال المرتبط بالارتجاع.