الصحة العالمية تصدر تقريراً عن تطور المضادات الحيوية فى العالم

أصدرت منظمة الصحة العالمية اليوم أحدث تقرير لها عن العوامل المضادة للبكتيريا، بما في ذلك المضادات الحيوية، في التطوير السريري وقبل السريري في جميع أنحاء العالم. على الرغم من ارتفاع عدد العوامل المضادة للبكتيريا في خط الأنابيب السريري من 80% في عام 2021 إلى 97% في عام 2023، إلا أن هناك حاجة ملحة لعوامل جديدة ومبتكرة لعلاج الالتهابات الخطيرة واستبدال تلك التي أصبحت غير فعالة بسبب الاستخدام على نطاق واسع.

يقيّم هذا التقرير السنوي، الذي صدر لأول مرة في عام 2017، ما إذا كان مسار البحث والتطوير الحالي يعالج بشكل صحيح حالات العدوى التي تسببها البكتيريا المقاومة للأدوية والتي تشكل الأكثر تهديدًا لصحة الإنسان، على النحو المفصل في قائمة مسببات الأمراض البكتيرية ذات الأولوية لمنظمة الصحة العالمية. (BPPL) لعام 2024.

تهدف كلتا الوثيقتين إلى توجيه البحث والتطوير في مجال مضادات البكتيريا لمعالجة التهديد المتزايد باستمرار لمقاومة مضادات الميكروبات (AMR).

تحدث مقاومة مضادات الميكروبات عندما لا تستجيب البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات للأدوية، مما يجعل الناس أكثر مرضا ويزيد من خطر انتشار العدوى التي يصعب علاجها والمرض والوفاة. تعود مقاومة مضادات الميكروبات إلى حد كبير إلى سوء استخدام مضادات الميكروبات والإفراط في استخدامها، ولكن في الوقت نفسه، لا يتمكن الكثير من الناس في جميع أنحاء العالم من الوصول إلى الأدوية الأساسية المضادة للميكروبات.

وقال الدكتور يوكيكو ناكاتاني، القائم بأعمال المدير العام المساعد لشؤون مقاومة مضادات الميكروبات في منظمة الصحة العالمية: “إن مقاومة مضادات الميكروبات تزداد سوءاً، لكننا لا نطور منتجات جديدة رائدة بالسرعة الكافية لمكافحة أخطر أنواع البكتيريا وأكثرها فتكاً”. “لا يزال هناك نقص حاد في الابتكار، وحتى عندما يتم ترخيص المنتجات الجديدة، فإن الوصول إليها يمثل تحديًا خطيرًا. إن العوامل المضادة للبكتيريا لا تصل ببساطة إلى المرضى الذين هم في أمس الحاجة إليها، في البلدان من جميع مستويات الدخل.

ولا يقتصر الأمر على قلة عدد مضادات البكتيريا في الإنتاج فحسب، بل ليس هناك ما يكفي من الابتكار، نظراً لطول فترة البحث والتطوير واحتمال الفشل. من بين 32 مضادًا حيويًا قيد التطوير لعلاج عدوى BPPL، يمكن اعتبار 12 منها فقط مبتكرة. علاوة على ذلك، فإن 4 فقط من هؤلاء الـ 12 ينشطون ضد مسبب واحد على الأقل من مسببات الأمراض “الحرجة” لمنظمة الصحة العالمية – وهو أمر بالغ الأهمية لأنه يمثل أعلى فئة خطر في BPPL، على الأولوية “العالية” و”المتوسطة”. هناك فجوات في خط الإنتاج بأكمله، بما في ذلك المنتجات المخصصة للأطفال، والتركيبات الفموية الأكثر ملاءمة للمرضى الخارجيين، والعوامل اللازمة لمعالجة المقاومة المتزايدة للأدوية.

ومن المشجع أن العوامل البيولوجية غير التقليدية، مثل العاثيات البكتيرية، والأجسام المضادة، والعوامل المضادة للفيروسات، وعوامل تعديل المناعة، وعوامل تعديل الميكروبيوم، يتم استكشافها بشكل متزايد باعتبارها مكملات وبدائل للمضادات الحيوية. ومع ذلك، فإن دراسة وتنظيم العوامل غير التقليدية ليس بالأمر السهل.

هناك حاجة إلى بذل المزيد من الجهود لتسهيل الدراسات والتقييمات السريرية لهذه المنتجات، للمساعدة في تحديد متى وكيف يتم استخدام هذه العوامل سريريًا.

بالنظر إلى مضادات البكتيريا المعتمدة حديثًا، منذ 1 يوليو 2017، حصل 13 مضادًا حيويًا جديدًا على ترخيص تسويق ولكن اثنين فقط يمثلان فئة كيميائية جديدة ويمكن وصفهما بالمبتكرين، مما يؤكد التحدي العلمي والتقني في اكتشاف مضادات بكتيريا جديدة فعالة ضد البكتيريا وآمنة. . للبشر.

بالإضافة إلى ذلك، تمت الموافقة على 3 عوامل غير تقليدية، جميعها منتجات تعتمد على البراز لاستعادة الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء، لمنع تكرار عدوى المطثية العسيرة (CDI) بعد العلاج بالمضادات الحيوية لدى البالغين.

خط أنابيبنا قبل السريري نشط ومبتكر، مع العديد من الأساليب غير التقليدية، كجزء من عدد ثابت من المرشحين قبل السريري على مدى السنوات الأربع الماضية. ويظل تركيزها منصبًا على مسببات الأمراض سلبية الغرام، التي تقاوم المضادات الحيوية كملاذ أخير. تتمتع البكتيريا سالبة الجرام بقدرات داخلية على إيجاد طرق جديدة لمقاومة العلاج ويمكنها نقل المواد الوراثية التي تسمح للبكتيريا الأخرى بأن تصبح مقاومة للأدوية أيضًا.

يبدو أن التحول نحو العوامل المضادة للبكتيريا التي تستهدف عاملًا ممرضًا واحدًا قد وصل إلى مرحلة الاستقرار. إن العوامل التي تستهدف عاملًا ممرضًا واحدًا تزيد من الحاجة إلى طرق تشخيص سريعة متاحة على نطاق واسع وبأسعار معقولة لضمان وجود البكتيريا ذات الصلة في العدوى المراد علاجها.

إن المزيد من الشفافية في المستقبل من شأنه أن يؤدي إلى: تسهيل التعاون في المشاريع التي يحتمل أن تكون مبتكرة ولكنها صعبة، ومساعدة العلماء ومطوري الأدوية، وتوليد المزيد من الاهتمام والتمويل لتطوير أدوية عوامل مضادة للبكتيريا جديدة.

ويجب أن تكون الجهود المبذولة لتطوير عوامل جديدة مضادة للبكتيريا مصحوبة بجهود موازية لضمان الوصول العادل، وخاصة في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.

يعد حصول الجميع على أدوات جيدة وبأسعار معقولة للوقاية من العدوى وتشخيصها وعلاجها أمرًا أساسيًا للتخفيف من تأثير مقاومة مضادات الميكروبات على الصحة العامة والاقتصاد، وفقًا للأولويات الاستراتيجية والتشغيلية لمنظمة الصحة العالمية لمعالجة مقاومة مضادات الميكروبات في قطاع الصحة البشرية.

قرار مقاومة مضادات الميكروبات الذي اعتمدته جمعية الصحة العالمية السابعة والسبعون، والنهج الذي يركز على الناس لمعالجة مقاومة مضادات الميكروبات، والحزمة الأساسية من التدخلات المتعلقة بمقاومة مضادات الميكروبات.