كل ما تريد معرفته عن جدرى القرود.. منظمة الصحة العالمية تكشف التفاصيل

حذر خبراء بارزون في مجال الأمراض المعدية من سلالة جديدة قاتلة من جدري القرود وصلت إلى أوروبا. ويعتقد أن الطفرة من المجموعة 1ب، التي وصفها الخبراء بأنها “الأكثر خطورة حتى الآن”، هي السبب وراء موجة من الحالات، حيث تقتل واحدا من كل عشرة من المصابين.

وأكدت السويد اكتشاف أول حالة إصابة بهذا النوع الجديد القاتل، وهي المرة الأولى التي يتم فيها اكتشاف هذا النوع خارج أفريقيا.

وأعلنت منظمة الصحة العالمية مؤخرا عن تفشي المرض جدري القرود ويمثل هذا المرض حالة طوارئ صحية عامة عالمية تثير قلقا دوليا، للمرة الثانية خلال عامين، وقد أعلنت وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة بالفعل أنها “تخطط بالفعل” للتعامل مع الحالات في المملكة المتحدة.

إلى أي مدى يجب أن نشعر بالقلق، ومن هم الأكثر عرضة للخطر، وماذا يجب أن نفعل لحماية أنفسنا؟

الأسئلة الشائعة حول جدري القرود: من علامات التحذير الدقيقة إلى كيفية البقاء محميًا، كل ما تحتاج إلى معرفته عن السلالة القاتلة التي ستصل قريبًا إلى شواطئ المملكة المتحدة.

ما هو جدري القرود mpox؟

أعادت منظمة الصحة العالمية تسمية جدري القرود، وهو عدوى فيروسية كانت مقتصرة في السابق على غرب ووسط أفريقيا، إلى جدري القرود في عام 2022 لتقليل ما أسمته “اللغة العنصرية والوصمة” المحيطة بالعدوى.

ينتقل الجدري إلى البشر من خلال الاتصال المباشر بالحيوانات مثل السناجب، والتي من المعروف أنها تحمل الفيروس. ومع ذلك، يمكن أن تنتقل العدوى أيضًا من خلال الاتصال الوثيق جدًا بشخص مصاب.

ومع ذلك، لا يعتبر جدري القرود من الأمراض المنقولة جنسياً، لأنه ينتشر أيضاً من خلال أشكال أخرى من الاتصال الوثيق، مثل ملامسة الجلد للجلد أو مشاركة المناشف أو الملابس أو الفراش مع شخص مصاب بالفيروس.

وأضافت منظمة الصحة العالمية أن الفيروس اكتشف لأول مرة عندما انتشر مرض شبيه بالجدري بين القرود التي تم تربيتها لأغراض بحثية في عام 1958، ومن هنا جاء الاسم السابق. وسجلت أول حالة إصابة بشرية بالمرض في عام 1970 في جمهورية الكونغو الديمقراطية، وتم الإبلاغ عن الإصابات في معظم بلدان وسط وغرب أفريقيا منذ ذلك الحين.

في عام 2022، دفعت فاشيات المرض في أوروبا والولايات المتحدة منظمة الصحة العالمية إلى إعلان حالة طوارئ صحية عامة.
وكانت هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها الإبلاغ عن انتشار الفيروس. جدري القرود ينتقل مرض الموكسوبوك بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي.

وقال مسؤولون إن أكثر من 17 ألف حالة إصابة و571 حالة وفاة تم تسجيلها في أفريقيا هذا العام، وهو ما يمثل زيادة بنسبة 160 بالمئة مقارنة بالفترة نفسها من العام الماضي.

ما هو السلالة الجديدة؟

المجموعة 1B هي سلالة من سلالة المجموعة 1 القاتلة من mpox وهي مختلفة عن النسخة الأخف (المجموعة 2) التي انتشرت في أكثر من 20 دولة، بما في ذلك المملكة المتحدة، في عام 2022.

مرة أخرى، يبدو أن الانتقال الجنسي هو الوسيلة الأساسية لانتشار المجموعة 1ب.

ويعتقد الباحثون أن المجموعة 1ب ظهرت في سبتمبر/أيلول من العام الماضي، حيث تم العثور على الحالات الأولى بين العاملين في مجال الجنس في مدينة كاميتوغا التعدينية في جمهورية الكونغو الديمقراطية، على بعد حوالي 170 ميلاً من الحدود مع رواندا.

تم العثور على المجموعة 1 تاريخيًا فقط في الأشخاص الذين يتناولون لحوم الطرائد المصابة، حيث يقتصر انتقال العدوى إلى حد كبير على الأسرة المصابة.

ما هي الاختلافات عن السلالات الأخرى؟

وحذر العلماء في وقت سابق من أن هذه السلالة هي “بلا شك” “الأكثر خطورة” حتى الآن، وهناك بعض الأدلة على أنها أكثر عدوى.

على الرغم من أنه ليس من الواضح تمامًا بعد مدى سرعة انتشار السلالة الجديدة.

مثل المجموعة 2، تسبب المجموعة 1ب طفحًا جلديًا شديدًا يشبه البثور في موقع العدوى، لكن الأعراض أكثر شدة، وغالبًا ما تنتشر في الجسم بالكامل. إن ظهور سلالة أو مجموعة متحولة جديدة أمر مثير للقلق لأنه يشير إلى أن الفيروس يتكيف ويصبح أفضل في الانتشار من شخص لآخر. كما أنه لا يزال من غير المعروف عدد الحالات التي لا تظهر عليها أعراض أو الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة والذين لا يزالون قادرين على نشر العدوى.

إن ظهور سلالة جديدة متحولة أو مجموعة جديدة أمر مثير للقلق لأنه يشير إلى أن الفيروس يتكيف ويصبح أفضل في الانتشار من شخص لآخر. كما أنه لا يزال من غير المعروف عدد الحالات التي لا تظهر عليها أعراض أو الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة والذين لا يزالون قادرين على نشر العدوى.

أين تم العثور على الشكل المتحور للفيروس؟

تم الإبلاغ عن آلاف حالات الإصابة بالمرض ومئات الوفيات في جمهورية الكونغو الديمقراطية هذا العام.

خريطة تظهر أماكن انتشار جدري القرود في المملكة المتحدة – حيث يكشف الخبراء كيف وصلت أحدث سلالة قاتلة “على الأرجح” إلى الشواطئ البريطانية، بعد أن أعلنت منظمة الصحة العالمية حالة الطوارئ العالمية
وفي الأسابيع الأخيرة، بدأ العدوى بالانتشار إلى بلدان مجاورة أخرى في شرق ووسط أفريقيا.

ومنذ اكتشاف سلالة جدري القرود من النوع 1ب لأول مرة في جمهورية الكونغو الديمقراطية، تم تأكيد حالات في بوروندي وكينيا ورواندا، قبل تحديد الحالة الجديدة في السويد.

وفي الشهر الماضي، تم الإبلاغ عن ما لا يقل عن 50 حالة إصابة بالفيروس في أربع دول أخرى مجاورة لجمهورية الكونغو الديمقراطية – وهي دول لم تشهد انتشار الفيروس من قبل.

وقالت أوليفيا ويجزيل، المديرة العامة للوكالة السويدية للصحة العامة، في مؤتمر صحفي، إن أول حالة إصابة بفيروس المجموعة 1ب في البلاد حدثت أثناء تواجدها في أفريقيا حيث كان هناك تفشي كبير للمرض.

وأضاف عالم الأوبئة بالولاية ماجنوس جيسلين أن المريض كان “يتلقى الرعاية”، لكنه لم يقدم مزيدًا من التفاصيل حول حالته.

ما مدى خطورته؟

لا يشكل جدري القرود عادة خطورة، حيث يتعافى معظم المرضى في غضون أسابيع قليلة دون علاج. ومع ذلك، يمكن أن يكون المرض قاتلاً، حيث تشير التقديرات إلى أن معدل الوفيات بسبب السلالة الجديدة المتحورة يبلغ 5% بين البالغين و10% بين الأطفال.

ولكن هناك جانب آخر مثير للقلق وهو أن العدوى لدى النساء الحوامل كانت تتسبب في عدد “مثير للقلق” من حالات الإجهاض.

وقال خبراء في وقت سابق إن بعض الحالات تؤدي إلى فقدان البصر بشكل لا رجعة فيه، فضلاً عن ظهور طفح جلدي متكرر في جميع أنحاء الجسم.
وأعلنت منظمة الصحة العالمية حالة طوارئ صحية عامة هذا الأسبوع، مضيفة أن “الانتشار السريع” للسلالة الجديدة “مثير للقلق العميق”.

كيف ينتشر وماذا يمكنك أن تفعل لحماية نفسك؟

لا يتم تصنيف جدري القرود على أنه مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، على الرغم من أنه يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال المباشر.

يمكن أن تظهر الآفات المعدية، والتي من المرجح أن تنتقل العدوى من خلالها، على أي جزء من الجسم. كما يمكن أن تنتقل العدوى من خلال ملامسة الملابس أو الفراش الذي يستخدمه شخص مصاب.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، إذا تم تشخيص إصابة شخص تعرفه بجدري القرود أو يُشتبه في إصابته به، فتجنب الاتصال الوثيق به، بما في ذلك الاتصال الجنسي. إذا ظهرت عليك أعراض، فاطلب المشورة الصحية واعزل نفسك أثناء انتظار إجراء الاختبار.

تنظيف وتطهير البيئات التي قد تكون ملوثة بالفيروس من شخص مصاب.

وتقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة أيضًا إن لقاحات الجدري والأدوية المضادة للفيروسات يمكن استخدامها لعلاج جدري القرود والسيطرة عليه.

ما هي حالة الطوارئ الصحية العالمية ولماذا تم إعلانها؟

إن حالة الطوارئ الصحية العامة التي تثير قلقاً دولياً هي أعلى أشكال التنبيه التي تصدرها منظمة الصحة العالمية، ويتم إعلانها عندما تنتشر الأمراض بطرق جديدة أو غير عادية، وتهدف إلى حشد التعاون الدولي والتمويل لمعالجة تفشي المرض. وهذه هي المرة الثانية خلال عامين التي تعلن فيها منظمة الصحة العالمية تفشي جدري القرود حالة طوارئ صحية عامة عالمية.

وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس: “من الواضح أن هناك حاجة إلى استجابة دولية منسقة لوقف هذه الأوبئة وإنقاذ الأرواح”. ويأتي إعلان منظمة الصحة العالمية أيضًا في أعقاب تحذير مماثل أصدره مركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا في وقت سابق من هذا الأسبوع.

ما هي الأعراض التي يجب على الناس أن يكونوا على علم بها؟

في البداية، يسبب جدري القرود مرضًا مشابهًا لأعراض الأنفلونزا: الحمى، والصداع، وآلام العضلات، وآلام الظهر، وتضخم الغدد الليمفاوية (الغدد في الرقبة، أو الفخذ، أو تحت الإبطين) والتعب.
في غضون 1 إلى 5 أيام، يظهر طفح جلدي، عادة على الوجه أولاً، ثم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الأعضاء التناسلية.

يشبه الطفح الجلدي جدري الماء، حيث يبدأ على شكل بقع مرتفعة ثم يتطور إلى بثور صغيرة مملوءة بالسوائل. وفي النهاية، تتكتل هذه البثور وتتساقط.

يمكن أن يستمر المرض لمدة تصل إلى 4 أسابيع، ولكن معظم الحالات تختفي من تلقاء نفسها دون أي علاج.
خلال أحدث تفشي للمرض، نصحت وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة أي شخص يعاني من طفح جلدي أو آفات غير عادية في أي جزء من الجسم، وأولئك الذين كانوا على اتصال بشخص مصاب أو قد يكون مصابًا بفيروس جدري القرود، وأي شخص سافر إلى غرب إفريقيا في الأسابيع الثلاثة الماضية بالإبلاغ عن المرض.

ما مدى احتمالية وصوله إلى المملكة المتحدة؟

وحذر خبراء الأمراض المعدية من أن سلالة 1B قد تصل إلى المملكة المتحدة، مما قد يؤدي إلى وفيات بين البريطانيين.

تضم مدينة غوما في جمهورية الكونغو الديمقراطية مطارا دوليا به رحلات مباشرة متكررة إلى أوروبا – وهو ما حذر الخبراء في السابق من أنه طريق محتمل لدخول الفيروس إلى قارة جديدة.

كينيا، التي تضررت أيضًا من تفشي المرض، لديها رحلات مباشرة مدتها تسع ساعات من نيروبي إلى لندن.

وقال البروفيسور بول هانتر، خبير الأمراض المعدية من جامعة إيست أنجليا: “من المرجح أن ينتشر الفيروس إلى أوروبا، لكن هذا لا يعني أننا يجب أن نتوقف عن محاولة السيطرة عليه الآن”.

وأضاف أنه في حين أن سلالة جدري القرود الجديدة يمكن أن تؤدي إلى وفيات في البلدان المتقدمة، فإن هذه الوفيات قد تكون أقل بسبب تحسن فرص الوصول إلى مستوى أعلى من الرعاية الصحية.

ومع ذلك، قال إن هناك سببًا للتفاؤل، حيث يمكن للدول التي تمكنت من السيطرة على انتشار سلالة المجموعة الثانية في عام 2022 أن تستخدم نفس الإجراءات ضد سلالة المجموعة الأولى.

في هذه الأثناء، قال الدكتور سيمون كلارك، خبير الأمراض المعدية في جامعة ريدينغ، إنه في حين لا ينبغي للناس أن يصابوا بالذعر، فمن المرجح أن يصل فيروس جدري القرود MPOX إلى المملكة المتحدة.

وقال “يجب على جميع البلدان أن تدرك خطر انتشار هذا المتحور الجديد، فهو ينتشر بالفعل في أفريقيا ومن المرجح أن يشق طريقه إلى أوروبا والمملكة المتحدة في الوقت المناسب، لذلك من المهم أن تساعد السلطات في العالم المتقدم في احتواء هذه الموجة من العدوى”، مضيفًا أنه سينتشر خارج أفريقيا، وربما ينتشر بالفعل، لكن لا أحد يعرف حقًا إلى أي مدى.

وقالت وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة أمس إنها “تخطط بالفعل” للتعامل مع الحالات في المملكة المتحدة.
قالت الدكتورة ميرا تشاند، نائبة مدير وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة، إن التهديد الحالي الذي تشكله سلالة جدري القرود الجديدة على المملكة المتحدة “يعتبر منخفضًا حاليًا”.

لكنها أضافت: “ومع ذلك، فإن التخطيط جار للاستعداد لأي حالات قد نراها في المملكة المتحدة”.

ويتضمن ذلك ضمان أن يكون الأطباء على دراية بالحالات وقادرين على التعرف عليها على الفور، وأن تتوفر الاختبارات السريعة، وأن يتم تطوير البروتوكولات للرعاية السريرية الآمنة للأشخاص المصابين ومنع انتقال العدوى.
ماذا يحدث إذا جاءت نتيجة اختبار شخص ما إيجابية في المملكة المتحدة؟

إذا اشتبه في إصابة شخص ما بجدري القرود في المملكة المتحدة، فسيتم عادةً تقديم اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) له – على غرار الاختبارات المستخدمة لتشخيص مرض كوفيد-19.

تعتمد هذه الطريقة على أخذ عينات من الجلد والحلق. ولا توجد علاجات محددة، وتقول هيئة الخدمات الصحية الوطنية حاليًا إنه إذا كانت الأعراض خفيفة، فقد يُنصح المرضى ببساطة بالبقاء في المنزل حتى يتعافوا.

إذا كان المرض أكثر شدة، قد يُعرض على المرضى العلاج بما في ذلك الأدوية المضادة للفيروسات – Tecovirimat، الذي تم تصميمه لعلاج الجدري، وCidofovir.

هل سيكون اللقاح الحالي فعالا ضده؟

وبعد أن أثارت السلالة 2 حالة من الذعر بين مسؤولي الصحة في جميع أنحاء العالم في عام 2022، انخفضت الإصابات الجديدة تدريجيًا وسط زيادة الوعي بالمرض وبرنامج التطعيم المتسارع.

وفي ذلك الوقت، كانت المملكة المتحدة قد أبلغت عن نحو 4000 حالة إصابة بالجدري، وقامت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا بتطعيم أكثر من 68 ألف شخص ضد المرض باستخدام لقاح الجدري.

وبحسب المركز الأوروبي لمكافحة الأمراض والوقاية منها، فإن البيانات المتعلقة بفعالية لقاح ضد سلالة محددة محدودة حاليا، لكن خبراء الصحة العامة يقولون إنه بما أن السلالات متشابهة بنسبة 90%، فإنهم يتوقعون أن يعمل اللقاح ضد السلالة الأولى.

وأضافوا أن الأمر سيحتاج إلى إجراء تجارب لمعرفة ذلك، وهو أمر قد يستغرق بعض الوقت.